在进行下肢损伤的手术前医生一般都会为患者进行双下肢血管超声检查。这是为什么呢?其实这是为了筛查一种可怕的疾病——下肢静脉血栓形(DⅤT)。
那么为什么下肢损伤的患者容易发生DⅤT呢?其原因主要是:1、患肢疼痛和制动固定,影响肢体活动,失去肌肉收缩挤压作用使血液流速缓慢。2、机体处于应激状态、严重失血造成的血液浓缩,使血液处于高凝状态。3、创伤造成的肢体肿胀,阻碍静脉血液回流,加上血管壁损伤有利于血小板聚集和粘附。如果有DⅤT存在,在手术过程中,由于长时间平卧和麻醉作用,使下肢肌肉松弛,静脉扩张,容易导致血栓脱落形成肺栓塞(PTE),而PTE非常凶险,常常导致患者死亡。因此,下肢损伤的患者在入院时医生都会采取物理或药物的方式预防DⅤT,如下肢气压泵、低分子肝素、利伐沙班等。并在术前常规行双下肢血管超声检查。