你不了解的“输卵管造影”

　　

　　首先，我们来了解一下什么是输卵管？输做梦北京代孕卵管为一对细长而弯曲的肌性管道，为卵子与精子结合的场所及运送受精卵的通道。位于阔韧带上缘内，内侧与宫角相连通，外端游离呈伞状，与卵巢相近，全长8~14cm。根据输卵管的形态，由内向外分为4部分：①间质部；②峡部；③壶腹部；④伞部。

　　

　　正常的育龄期女性，每个月卵巢会产生并排出一枚卵子，经输卵管伞部拾取后，在壶腹部与精子相遇形成受精卵，再通过输卵管到子宫腔。由此可见，输卵管是卵子与精子结合的场所及运送受精卵的通道，输卵管通畅是北京代孕的必要条件！！！

　　我们必须明确，女性代孕至少需要具备四个基本条件：

　　第一，男方精液正常;

　　第二，女方有正常的排卵;

　　第三，子宫条件良好;

　　第四，输卵管通畅

　　当你备孕很长时间(婚后未避孕而一年以上)未(再)孕，且男方精液常规、女方性激素检测及B超监测排卵均正常，这时你要考虑你的输卵管是否通畅了，这时我们建议您做个输卵管造影检查。

　　而输卵管造影就是用来检查女性输卵管通畅与否的一种方法。那么，是不是所有不孕的患者都需要做输卵管造影呢?

　　答案是否定的。虽然输卵管通畅是代孕的必须条件，但却不是唯一条件，自然受孕是一个复杂的生理过程，需要具备以下几个条件：

　　①卵巢能排出正常成熟的卵子；

　　②男方精液正常，有足够数量和活力正常的成熟精子；

　　③精子能顺利进入子宫腔及输卵管；

　　④输卵管能够捕获卵子，精卵能在输卵管正常结合形成受精卵；

　　⑤受精卵能顺利进入宫腔，并在发育同步的子宫内膜上着床，并且在卵巢分泌足量的激素水平下生长发育为胚胎。

　　以上可知，不孕的影响因素有很多，输卵管因素仅仅占20%-30%，所以，在考虑做输卵管造影之前，一般建代孕周期怎么算议首先评估女方卵巢功能以及排卵监测，男方行精液检查。如果以上结果均没有异常，我们建议行输卵管造影。

　　那么，做了输卵管造影之后，下一步应该怎么做呢？现在，我就为大家解读一下输卵管造影的结果，以及我们如何根据结果选择合适的治疗方式。

　　1. 输卵管通畅：如果检查结果提示双侧输卵管通畅，女方卵巢功能可、男方精液正常或轻度异常，不孕年限较长，可考虑人工授精助孕；

　　

　　2. 输卵管近端堵塞：也就是发生在输卵管间质部或者峡部的阻塞，腹腔镜做通输卵管的可能性不大，建议直接试管婴儿助孕；

　　3. 输卵管远端堵塞：也就是发生在输卵管伞部的堵塞，如果病人较年轻，卵巢功能可，男方精液正常或轻度异常，可考虑腹腔镜手术，术后6月仍未代孕者，建议试管婴儿助孕；如果病人不孕因素复杂，如合并子宫内膜异位症、男方严重少弱精症等，或者病人高龄（＞35岁）有卵巢储备功能下降的趋势，或者不孕年限较长，建议直接试管婴儿助孕。

　　4. 输卵管积水：如果病人较年轻，卵巢功能可，男方精液正常或轻度异常，可考虑腹腔镜手术，术后6月未代孕者，可行试管婴儿助孕；如果病人不孕年限较长、高龄（＞35岁）有卵巢储备功能下降的趋势，考虑到手术对卵巢功能可能会有所影响，在病人充分知情同意的情况下，建议直接试管婴儿助孕。如果因输卵管积水造成胚胎种植失败，可手术处理输卵管积水后再行冷冻胚胎移植。

　　造影究竟疼不疼？

　　每一位准备做造影的女性，最害怕的就是“疼”，未知的关于疼痛的恐惧紧紧的揪着她们的心，所以这也是我们听到最多的问题。那么到底有多疼呢？

　　事实上每一个人关于疼痛的阈值是不一样的，有的人手指割破了会疼的哇哇乱叫，有的人生孩子那么个过程都觉得还好（超级让人羡慕的一类人啊！）有人来月经那几天会疼的死去活来，有的人完全没有感觉。虽然人和人有那么大的代孕费用不同，但是疼痛一来就会让大家恐惧害怕，还可以影响到输卵管造影的准确性（啊？还有这事儿），这是真的！

　　在做造影的时候，疼痛可以造成输卵管的痉挛，碘油无法通过输卵管，会被诊断为“输卵管不通”，而实际上输卵管没事。诊断为“输卵管不通”的女性拿着这样的结果，接下来只有一条路了，做试管，而实际上只是输卵管痉挛而已。

　　所以不管是为了缓解疼痛的主观感受，还是为了减少痉挛导致的误诊，都需要做一些术前镇痛预处理和术中局部镇痛处理。

　　输卵管造影，做与不做？不能盲目的去做，个体间有差异，要结合年龄、既往病史、卵巢功能、男方精液情况等多因素来决定。

　　小贴士~~~输卵管造影的注意事项：

　　1. 月经干净后3-7天；

　　2. 禁止同房；

　　3. 术前需行白带、血常规、早早孕等检查，以排除生殖道炎症、全身感染性疾病、妊娠等；

　　4. 术后预防性应用口服抗生素3天；

　　5. 术后禁止同房及盆浴2周；

　　6. 如行输卵管碘油造影，需避孕3月；如行输卵管超声造影，需当月避孕。

　　做完造影后需要多久才可以要孩子?

　　很多患者担心造影剂会在体内存留很长时间，随着科技的不断进步，药品也在不断的更新换代。

　　目前，临床所用的造影剂基本都属于含碘的水溶性制剂，而并非传统的“碘油”制剂。“碘水”较容易被吸收，在体内存留的时间非常短，而且过敏的发生率更是大大降低，对身体没有影响，只需在做造影的当个月经周期避孕即可。

　　此外，输卵管造影检查还具有一定的治疗作用，对于输卵管轻度阻塞或粘连的患者，在做输卵管造影的过程中，推造影剂的冲击力对输卵管具有一定的疏通作用，因此下一个月经周期北京代孕率会增加，因此对于输卵管通畅、通而不畅或者通而欠畅的患者，在做完输卵管造影检查的下一个月经周期，鼓励患者积极备孕。

　　高精度输卵管造影术(SSG)，是在X线透视下先进行选择性输卵管插管造影，然后依据高精度输卵管造影情况，选择输卵管通而不畅或梗阻的具体部位进行导丝分离粘连，利用导管与cook导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等，使输卵管疏通至伞端。

　　在X线直视下准确锁定输卵管通而不畅或梗阻的具体部位进行导丝直接分离粘连，并将导管直接放置于输卵管部分粘连的部位进行造影和粘连松解，并同时加压注入防粘连的药物，由于流体药液对输卵管粘连局部所产生的压强较大，所以对输卵管粘连产生的分离作用较强，使恢复通畅的机会和程度远较其它方法显示出独特的优越性。

　　

　　祝您好孕~